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看護職員の月平均夜勤時間(72時間ルール)

対象夜勤時間の合計と従事者数から月平均を計算。72時間との比較と、施設基準に沿った対象者の集計条件を確認できます。

計算にはJavaScriptを有効にしてください。計算式は下で確認できます。

使い方・対象年度

2026年度診療報酬の72時間要件が適用される入院基本料について、同一の入院基本料を算定する病棟全体の月又は4週間の対象夜勤時間と対象従事者数を入力します。確認日は2026年11月11日。職員の選別と兼務按分は計算前に済ませ、確認欄にチェックしてください。

集計条件と計算式

夜勤時間帯は22時〜翌5時を含む連続16時間として医療機関が定めます。急性期病院一般・急性期一般・7対1・10対1では原則月16時間以上、短時間正職員は12時間以上が集計対象です。それ以外の病棟では月8時間以上を集計します。夜勤専従者と基準未満の職員は人数・時間の両方から除きます。兼務は病棟夜勤時間÷病棟外を含む総夜勤時間で人数を按分します。申し送った職員の申し送り時間は同一入院基本料全体で月単位に除外を選択できます。

月平均=対象者の延べ夜勤時間÷対象夜勤従事者数です。例として1,440時間÷23人=62.6時間(小数第2位以下切捨て)、720時間÷10人=72時間、800時間÷10人=80時間となります。72時間×人数と合計時間との差も表示します。

判定の範囲

施設基準通知の別紙5に従い、小数第2位以下を切り捨てた平均で72時間以内かを比較します。切捨て前の平均と、丸める前の72時間に対する超過時間も併記します。入力人数0人は計算できません。個人の夜勤上限ではなく集計対象の平均です。入院料別の例外・経過措置や減算の可否は判定せず、適用区分が不明な場合は使用せず地方厚生局等に確認してください。

よくある質問

16時間未満の職員も人数に含めますか?

急性期病院一般・急性期一般・7対1・10対1では原則含めず、時間も除外します。短時間正職員は12時間が基準です。それ以外では8時間が基準の区分があり、届出区分を確認してください。

夜勤専従者はどう扱いますか?

この平均計算では人数・夜勤時間の両方から除きます。対象者を除いた集計値を入力してください。

72時間は個人の上限ですか?

施設基準で用いる対象職員の平均です。個人の勤務上限や夜勤専従者の要件を判定しません。

届出様式の正式な判定に使えますか?

通知の別紙5に沿って平均を小数第1位まで切り捨てます。対象者の選別、入院料固有の特例・経過措置、減算可否は別途確認が必要です。兼務按分済みの小数人数は入力できます。

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